Prévention et détection : de bonnes actions
La vaccination est recommandée pour tous les jeunes de 11 à 14 ans révolus, idéalement avant le début de la vie sexuelle. Un rattrapage est possible jusqu’à 19 ans révolus (filles et garçons) et jusqu’à 26 ans révolus pour les femmes et hommes depuis décembre 2025.
▶ Le vaccin Gardasil 9 est remboursé à 65 % et gratuit pour les collégiens de 5e.
▶ Le schéma de vaccination est de 3 doses, à 0, 2 et 6 mois.
Le dépistage du cancer du col de l’utérus est prévu pour les femmes de 25 à 65 ans, vaccinées ou non.
Les étapes clefs :
• Entre 25 et 29 ans ▶ réaliser 2 frottis à 1 an d’intervalle, puis, si les résultats sont normaux, un frottis à 3 ans.
• Entre 30 et 65 ans ▶ réaliser un test HPV-HR, 3 ans après le dernier frottis si le résultat est normal, puis tous les 5 ans, jusqu’à l’âge de 65 ans, dès lors que le résultat du test est négatif.
▶ Ce dépistage est pris en charge à 100 %.
Sources : INCa, Ameli, Santé publique France et l’OMS
6 300 décès par an
Les Papillomavirus humains (HPV) sont des virus responsables de 6 300 à 8 000 cancers annuels en France, dont le cancer du col de l’utérus (environ 3 000 nouveaux cas et 1 000 décès/an). Les HPV causent également des cancers de l’oropharynx, de l’anus, de la cavité orale, du larynx et du pénis.
80 %
Ces infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent évoluer en cancers, d’autant que 80 % des femmes et des hommes sexuellement actifs sont infectés par un HPV au cours de leur vie. La prévention est donc essentielle.
90 %
Les résultats de la vaccination sont probants. Ainsi, l’Australie, pionnière dans la vaccination HPV (filles depuis 2007, garçons depuis 2013), a déjà constaté une diminution de 77 % des infections à HPV. En Suède, la vaccination avant 17 ans a réduit de près de 90 % le risque de cancer du col de l’utérus chez les jeunes filles vaccinées.
Objectif 80 % de vaccinés !
Ces succès montrent la voie mais la France est loin de l’objectif national de 80 % de couverture vaccinale d’ici 2030. Fin 2023, 55 % des filles nées en 2011 avaient reçu au moins une dose, contre 41 % des garçons du même âge. En 2024, la couverture complète chez les filles de 16 ans (nées en 2008) atteint 48 %, et 24,5 % pour les garçons.
Éviter 5 millions de décès
L’Organisation Mondiale de la Santé vise pour 2030 : 90 % des filles vaccinées avant 15 ans, 70 % des femmes dépistées à 35 et 45 ans, et 90 % des femmes traitées avec une maladie du col de l’utérus. Atteindre ces objectifs pourrait réduire les cancers du col de l’utérus de plus de 40 % et éviter 5 millions de décès d’ici 2050.
Par France Delory
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