Ils nous grattent, nous gênent, nous brûlent… Les boutons ne sont pas toujours faciles à identifier. Voici une galerie photo pour mieux vous repérer.
La varicelle
Qu’est-ce que c’est ?
La varicelle est une infection virale extrêmement contagieuse qui touche principalement les jeunes enfants. Le responsable : le virus varicellezona ou VZV, de la famille des herpès. Bénigne chez l’enfant, la varicelle peut entraîner de rares complications chez l’adulte, comme une surinfection de la peau, une méningite ou une pneumonie. Pendant des années, le virus sommeille. Il peut réapparaître, à l’occasion d’une baisse du système immunitaire par exemple : c’est le zona.
Comment reconnaître les boutons ?
Les boutons de la varicelle ne font généralement que quelques millimètres de diamètre. Souvent, ils apparaissent d’abord sur le thorax, la nuque et la racine des cheveux, pour s’étendre sur le dos, le ventre et les membres. Typiques, les lésions sont identifiables par la présence de petites vésicules jaunâtres, remplies de liquide transparent. Au bout de 48 heures, les boutons sèchent et se transforment en croûte rouge. Des signes annoncent parfois la survenue de la varicelle : fièvre peu élevée, écoulement nasal, fatigue, perte d’appétit ou douleurs.
La morsure d’araignée
Qu’est-ce que c’est ?
Abusivement appelées piqûres, les morsures d’araignée surviennent généralement la nuit. Une araignée peut mordre plusieurs fois la même personne, grâce à ses crochets, les chélicères, qui injectent du venin. La réaction allergique déclenchée dépend de l’espèce d’araignée et du système immunitaire de sa proie, mais la morsure doit toujours être désinfectée. La survenue de signes allergiques doit pousser à consulter, pour ne pas risquer l’œdème de Quincke, une urgence vitale.
Comment reconnaître les boutons ?
Puces, araignées, moustiques… difficile de reconnaître les boutons d’insectes ! Et l’aspect des morsures d’araignée peut varier d’une espèce à l’autre. Le bouton est généralement rouge, gonflé et démange. Une zone plus sombre est présente au centre de la morsure, où, à y regarder de plus près, on peut apercevoir deux petits trous rapprochés, qui correspondent aux crochets de l’araignée.
L’acné
Qu’est-ce que c’est ?
L’acné touche 3,3 millions de Français, essentiellement des adolescents. C’est d’ailleurs le motif de consultation le plus fréquent chez le dermatologue. Cette maladie de peau est la conséquence d’une surproduction de sébum, associée à une rétention séborrhée dans le follicule pilosébacé, quand la couche cornée présente sur le visage s’épaissit et obstrue son évacuation. C’est l’hyperkératose. Ce sébum, gras, est alors un terrain de jeu parfait pour la bactérie P. acnes, responsable de l’inflammation et des fameux « boutons blancs ».
Comment reconnaître les boutons ?
Les lésions de l’acné peuvent être de trois types. Lorsque le follicule pilosébacé est obstrué, mais ouvert sur la peau, ce sont les points noirs ou comédons ouverts (photo 1). Quand le pore est bouché par le sébum, mais pas encore enflammé, c’est un microkyste (photo 2). Il donne un aspect granuleux à la peau, les boutons sont petits et de couleur chair. Une fois le follicule infecté par la bactérie, il se transforme en papule (photo 3) : boule dure sous la peau, qui peut être sensible et régresser naturellement. La pustule, quant à elle, a une tête blanche et le pus peut s’écouler spontanément.
L’herpès labial
Qu’est-ce que c’est ?
Présent autour de la bouche, l’herpès labial est une infection causée par le virus herpes simplex de type 1. Si la grande majorité d’entre nous est porteuse du virus, certains ne déclencheront jamais les symptômes. Les facteurs déclenchants du bouton de fièvre sont bien connus : stress, froid, soleil, menstruation, utilisation de corticoïdes, maladie… Généralement bénin, l’herpès peut avoir des conséquences bien plus graves lorsqu’il touche la femme enceinte, l’œil ou les parties génitales. Attention donc aux contaminations ! Un traitement antiviral, ainsi qu’une crème anesthésiante et hydratante pourront limiter le bouton de fièvre et la douleur.
Comment reconnaître les boutons ?
Le bouton d’herpès, rouge, mesure autour d’un centimètre et est composé de petites vésicules remplies d’un liquide clair. Puis le liquide va s’épancher et, après 4 à 5 jours, la lésion se transformera en croûte jaunâtre, bien moins douloureuse. Le bouton de fièvre disparaît généralement en une dizaine de jours. Signes avant-coureurs rapportés : une sensation de fourmillement, de picotement, de chaleur et de démangeaison autour de la lèvre.
Le furoncle
Qu’est-ce que c’est ?
Le furoncle est une inflammation profonde du follicule d’un poil, ou folliculite profonde. Il résulte la plupart du temps d’une infection de la peau par un staphylocoque doré. Contagieux, le furoncle ne doit pas être percé à la maison. Il est d’ailleurs souvent trop douloureux pour pouvoir être touché. Le premier réflexe doit être de le désinfecter régulièrement et de consulter. Sans prise en charge, le risque est de voir le furoncle se multiplier et s’agglomérer en amas, c’est la furonculose. Dans les cas les plus graves, l’infection peut s’étendre au système sanguin ou lymphatique et provoquer une septicémie. Un traitement adapté et des règles d’hygiène strictes s’imposent donc.
Comment reconnaître les boutons ?
Le furoncle mesure généralement de 1 à 2 cm au départ, et est caractérisé par une boule rouge, chaude et douloureuse. Il peut grossir rapidement, passant parfois d’une noisette à une balle de golf. Une pointe blanche apparaît ensuite au centre et le pus s’écoule de lui-même laissant un cratère rouge après quelques jours.
La rougeole
Qu’est-ce que c’est ?
La rougeole est une infection causée par un virus de la famille morbillivirus, extrêmement contagieuse et transmise par les gouttelettes de salive. La seule protection est la vaccination, en perte de vitesse en France. Désormais, en recrudescence dans certaines régions, la rougeole peut entraîner des conséquences graves : encéphalite, pneumonie, voire décès. L’éviction scolaire pendant 5 à 7 jours est indispensable, et les femmes enceintes doivent particulièrement être protégées du virus.
Comment reconnaître les boutons ?
La rougeole apparaît sous forme d’exanthème morbilliforme. C’est-à-dire une éruption de petites rougeurs, de tailles inégales, séparées par de la peau saine. Les boutons sont arrondis, légèrement surélevés, et très nombreux. Ils apparaissent d’abord sur le visage, puis dans le cou et sur le thorax. Chez les peaux noires, les éruptions sont plus foncées et d’aspect tigré. À la différence de la rubéole ou de la roséole, la rougeole provoque des taches dans la bouche du malade, appelées signe de Köplik. Elle s’accompagne par ailleurs d’une fièvre élevée et d’un rhume.